ระบบเยี่ยมเด็กและเยาวชนทางไกลผ่านระบบออนไลน์

ข้อมูลผู้ลงทะเบียน กรณีขอมีสิทธิเยี่ยมครั้งแรก

ชื่อ

นามสกุล

ความสัมพันธ์

เลขบัตรประชาชน/PASSPORT

โทร.

Email address

อายุ

สัญชาติ

ที่อยู่ปัจจุบัน ที่สามารถติดต่อได้

เลขที่

หมู่ที่

ถนน/ตรอก/ซอย

ตำบล

อำเภอ

จังหวัด

รหัสไปรษณีย์

ข้อมูลที่ใช้ในการญาติเยี่ยมออน์ไลน์

Skype ID

Line ID

Faecbook

GIN Conference

สถานที่ควบคุมเยาวชน

ชื่อเด็กและเยาวชน

ข้าพเจ้าขอรับรองว่า จะปฏิบัติตนตามระเบียบกรมพินิจและคุ้มครองเด็กและเยาวชนว่าด้วยการติดต่อเด็กและเยาวชนของบุคคลภายนอก และการพบและปรึกษากับที่ปรึกษากฎหมายหรือทนายความ พ.ศ. 2565 ซึ่งถือเป็นคำรับรอง และการยินยอมปฏิบัติตามระเบียบกฎเกณฑ์ข้อควรปฏิบัติ ในการเยี่ยมเด็กและเยาวชน

กรุณาป้อนรหัสความปลอดภัย

Key

เอกสารประกอบการพิจารณา

แนบไฟล์หลักฐานต่อไปนี้ เพื่อประกอบการพิจารณา

หลีกเลี่ยงการตั้งชื่อไฟล์ภาษาไทย เพื่อป้องกันปัญหา

สามารถ upload ได้เฉพาะรูปภาพเท่านั้น

เอกสารที่ต้องแนบ ขึ้นกับความสัมพันธ์ กรุณาเลือก *จำเป็น

0%